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연구요약
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본 연구의 최종목표는 노인언어재활의 필요성을 인식하고, 언어장애를 가진 노인의 의료적 재활치료 분야(CURE)에서 노인언어능력을 선별 평가할 수 있는 진단도구를 개발하며 노인의 언어재활 및 치료를 위한 한의학적 프로토콜을 개발하고 이를 직접 및 간접적으로 지원하는 재활간호, 사회복지영역의 학제 간 융합적 접근을 통하여 궁극적으로 노인언어장애를 개선하고 의사소통능력을 향상시킴으로써 노인의 삶의 질을 높이고자 함이며 이를 위하여 분야별로 다음과 같은 연구목표를 제시한다.
1) 노인언어능력 평가를 위한 선별검사도구 개발
우선 노인의 의사소통장애 및 언어장애의 실태, 언어치료 및 재활의 실태를 조사하고 노인 언어장애를 선별할 수 있는 노인언어능력 선별검사 도구를 개발한다. 본 연구에서 개발하고자 하는 선별검사도구는 기존의 치매검사의 한 하위영역을 이용하여 선별평가도구를 개발하는 것으로, 정상노인뿐만 아니라 치매나 뇌졸중으로 인한 언어문제를 지닌 노인들 모두에게 간편하게 적용할 수 있다. 한의학적 프로토콜과 웃음치료 프로토콜의 개발에 활용될 것이다.
2) 노인언어재활을 위한 한의학적 프로토콜 개발
노인언어재활을 위한 한의학적 프로토콜은 노인의 언어장애 치료와 관련하여 지황음자(地黃飮子) 등의 한약처방을 활용하거나 두침요법(頭針療法)과 같은 침술을 이용한 증례보고, 한방치료와 언어치료를 병행한 치험례 및 효과 등의 문헌과 전문가 자문을 토대로 침요법과 구요법 및 한약처방에 의하여 개발하고 파일럿 스터디와 전문가 협의를 통하여 확정한다.
3) 노인언어재활을 위한 웃음치료 프로토콜 개발
노인언어재활 웃음치료 프로토콜은 뇌졸중 및 치매 노인을 대상으로 개발된 웃음치료 프로그램을 토대로 안면근육의 근력을 좋게 하는 안면웃음치료에 집중하여 노인언어재활 웃음치료 프로토콜로 구성할 것이며, 파일럿 스터디와 실제 웃음임상치료 전문가와 토의를 거쳐 노인언어재활 웃음치료 프로토콜을 확정한다.4) 돌봄자 의사소통 및 언어재활인식 개선 교육훈련 프로그램 개발
돌봄-대상자간 의사소통 유형, 노인형 언어사용 등에 대한 설문조사를 통해 언어장애 노인을 돌보는 돌봄자의 유형, 인식과 현황을 파악한다. 주 돌봄자는 요양병원이나 종합병원에서 노인병동에서 근무하는 간호사, 사회복지사 혹은 노인복지기관 근무의 사회복지사 200명을 대상으로 하며, 언어치료에 대한 인식을 측정하는 도구는 문헌을 토대로 개발하여 자문을 거쳐 수정 및 보완할 것이다. 최종적으로 전문가와 상의하여 노인재활전문과정 교육훈련프로그램의 교과과정으로 개발하도록 할 것이다.
본 연구의 결과로 개발되는 노인언어능력 선별평가도구는 노인들 모두에게 적용할 수 있는 간편한 도구라는 장점 외에도 고령시대의 노인복지 문제를 단순히 의학적 측면에서의 건강뿐만 아니라 언어재활의 중요성을 조명함으로써 실제 노년기의 삶의 질을 결정하는 중요한 요소인 의사소통능력 저하에 대한 문제를 해결하고자 하는데 그 의의가 있다. 또한 한방재활에서 개발된 프로토콜은 한의학 영역에서, 보완대체영역의 재활까지 고려한 웃음치료 표준프로토콜로서 언어재활이 필요한 정상 노화과정의 노인 및 뇌졸중, 치매 노인에게 실제적으로 도움이 되는 치료프로토콜로 활용될 수 있을 것이다.
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